浅谈医疗纠纷的防范

医疗纠纷是目前围绕医院的一个焦点和热点问题，其发生率呈不断上升趋势，客观地讲，医疗纠纷的发生有多方面的原因，医院要完全杜绝医疗纠纷是不可能的，但尽量避免一些不必要、不值得或可控的纠纷是完全可以的。根据近几年来的实践与探索，笔者认为医疗纠纷的防范医院应从以下做起：

一、进行医疗安全的全员培训，提高职工的忧患意识

当前医疗纠纷上升，已经使医疗卫生机构处于了一种很尴尬的局势，而纠纷的滋生可在医院的任何一个部门、任何一个环节上或任何一个人身上，因此，必须定期对全院职工进行医疗安全的教育，使他们转变观念，增强职工的责任感、归属感，充分认识到医疗安全无小事。

二、提高依法执业、依法行医意识

目前在全省各县、乡卫生院发生的医疗事故中，以无证行医、超范围行医较为突出。医院必须有计划地对医务人员进行医疗法律法规的培训，如《医疗机构管理条例》、《执业医师法》、《护士管理办法》、《医疗事故处理条例》、《输血管理规范》、《传染病防治法》等，必要时进行考试，尤其是行政领导及部门管理者。通过各种形式的培训，强化职工法律意识，自觉做到依法行医、依法执业。

三、改善服务态度

医院作为特殊服务部门，服务态度的优劣直接影响到医院的社会效应及质量，也是引发纠纷的重要因素。良好的服务意识和态度可以缓和和化解很多的矛盾和不足，相反，不良的言语和态度可引发很多不满、猜测、误解和纠纷，所以医院一定要抓服务，营造和谐的医患氛围。

四、狠抓病历书写质量及管理

病历作为医疗档案，是整个医疗行为的真实记录，具有法律效应，当纠纷或事故发生时，它是医疗事故鉴定及司法鉴定的主要依据，尤其是在举证责任倒置的今天，病历显得尤为重要。通过对病历重要性的学习，使医护人员充分认识到每份医疗文书的重要性和法律意义，严格按规范书写、及时完成，并且各类文书要完整。同时还要加强病案管理，对病历的收集、整理、归档一定要专人负责保管，严格病历借用制度，保证病历的安全、客观、真实、完整。

五、认真履行必要的告之签字义务

医务人员要充分尊重病人的知情权、选择权，同时也是在保护医护人员自己的医疗行为。病人入院后须进行一系列告之签字，如入院告之、病情告之、治疗风险告之、特殊检查、病情危重、"四新"的应用等，而且须让患者签字为证，通过告之，遵循了知情同意原则，同时在医疗纠纷发生时，是帮助判定法律责任的重要书证，有利于"举证责任倒置"。