刑事附带民事上诉状范本
刑事附带民事上诉状
上诉人：
被上诉人：
原审法院：
原审判决书号：
原审判决日期：
一、事实和理由
原审判决认定的事实：
原审判决对上诉人的刑事责任认定：
原审判决对被上诉人的民事赔偿责任认定：
上诉人认为原审判决存在的错误：
上诉人请求改判的理由：
二、证据
证据1：
证据2：
证据3：
……
三、请求
请求改判被上诉人承担的民事赔偿责任：
请求改判被上诉人承担的赔偿金额：
其他请求：
四、附证
附上与本案有关的证据材料，包括但不限于：
五、其他
上诉人：
代理人：
日期：
六、备注
请在提交上诉状时，附上原审判决书复印件、相关证据材料复印件等。
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