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林律师如何分析医疗纠纷中的介入手术视频?

作者:时间:2024-09-16 00:00:00分类:律师随笔浏览:867次举报

了解林律师的粉丝朋友都知道,林律师有介入手术临床经验,所以处理心脑血管介入手术相关医疗纠纷比较专业,今天给大家分享一下林律师是如何帮患方朋友分析介入手术视频、评估医院是否有过错责任的。

一、分析视频的完整性。

介入手术视频都是一个个片段的,是手术医生要留存录像时踩的,不是一个完整的一镜到底的视频,所以要删减非常容易,大部分医院的C型臂运行软件为DetecMicro?血管介入手术计划软件,可以设置视频片段编号,所以最简单的辨别方法就看编号是不是连续的。但想删减视频片段的医院不会这么傻,一般都将视频片段的编号、生成时间都删掉或修改,甚至有些还调整视窗大小,让你看不到他不想看的部位。所以,靠谱的辨别方法是根据手术步骤来,必须有的步骤、必须留图的步骤如果都有的话,或者可以比较完整地还原手术过程的话,一般都是完整的视频。

二、分析手术指征。

手术指征往往是医院最容易犯的诊疗过错,因为介入手术经济效益大,心血管内科、神经内(外)科、外周血管科往往都是医院效益比较好的科室,所以分析手术指征是第一个内容,例如颅内动脉瘤大小、位置、形态、症状等信息是否符合手术指征,例如脑血管狭窄程度是否有血运重建指征,例如冠脉病变经介入治疗是否对患者有获益,等等。在很多纠纷案例中,如果患方没有找到医院有手术指征的问题,出现并发症很难主张到赔偿,但一旦没有手术指征,医院对手术并发症要承担同等以上责任。

三、分析操作过程。

大部分手术并发症与操作不当有关,或者与医生的技术水平、不恰当的操作决策有关,这个环节往往是最难分析的,需要仔细使用DICOM软件来回查看视频,不放过每一个细节,并且和前面的视频进行对比,特别是操作前后的造影变化。通常医院会将有明显过错的视频删除,这就需要仔细分析一些细微的地方,不放过每一帧的变化,因为医院不可能掩盖所有的问题,除非把操作后所有的视频都删除。

四、疑难问题请专科会诊。

林律师虽然有介入手术经验,但主要是冠脉这方面的,其他方面的介入手术都能看懂,但疑难的地方肯定会请专科会诊,特别是对手术方案、术中并发症处理方式,一般都会征求专科意见,避免出现误判,避免给当事人与医院交涉或听证会陈述带来不专业的观点。

五、患方不理解的,会截图讲解。

绝大多数患方朋友、医疗律师是看不懂介入手术视频的,哪一根血管叫什么名字都不知道,进入到血管的是导丝、球囊、支架、弹簧圈,还是取栓支架,一概不知。所以对于关键片段、病变位置、并发症发生的影像,林律师一般都会截图并标记给患方朋友,以便理解林律师给出的观点,以便在与医院交涉或听证会陈述的过程中对自己的观点有自信。

 

以上就是林律师为患方朋友分析介入手术视频的方法,有这方面需求的,请放心委托,不求最专业,但求最靠谱。


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