01 案情简介 患者因颈部发现肿物到医院诊治，入院初步诊断为双侧甲状腺肿物性质待查。完善术前检查后，实施双侧甲状腺部分切除术，术后患者出现抽搐等症状，予以补液对症治疗，出院诊断为（右叶）甲状腺乳头状癌、左叶结节性甲状腺肿。患者回家后，因抽搐等症状治疗一年余，甲状旁腺素结果均明显低于正常值。 02 鉴定意见 鉴定认为，患者术后当日出现抽搐、低钙血症表现，医方给予葡萄糖酸钙对症治疗，后给予骨化三醇、钙尔奇D连续服药治疗，提示患者甲状旁腺功能损害。患者出院后因抽搐，治疗一年余，甲状旁腺素均明显低于正常值，证明甲状旁腺功能减退。患者术后至今，经连续骨化三醇、补钙治疗有效，进一步证明甲状旁腺功能减退持续存在，有可能终身服药。结合患者甲状腺癌手术病史，术后当日出现的抽搐等症状，以及出院后的诊治情况，甲状旁腺功能减退与此手术有一定相关性，手术记录对甲状旁腺没有描述，术后病人出现甲状旁腺功能减退的症状无明确的记录，出院诊断及出院医嘱均未提示甲状旁腺功能减退，反映了医院诊疗中的缺陷，与患者损害有关。 03 法院判决 法院认为，患者构成五级伤残，医院应承担同等责任。