授权单位： ；统一社会信用代码： 。
法定代表人： ；联系方式： 。
被授权单位： （公司名称）；统一社会信用代码： 。
法定代表人： ；联系方式： 。
授权范围：兹正式授权 公司为我司 的经销单位，负责我司 产品的销售及售后服务。
授权经销区域： 省 市 区 。
授权期限：自 年 月 日起至 年 月 日止。
注：若出现以下（包括但不限于）行为，我司将取消被授权单位的经销资格，并由该被授权单位承担因此造成的责任和损失：1、利用我司名义从事非法和违法活动；2、利用我司名义从事未经授权的活动；3、私自定价、抬价，严重损害客户合法权益并造成损失、不正当竞争等。
授权单位（签章）：
二〇二 年 月 日